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乳腺癌21基因检测芯片及其临床应用
人阅读 发布时间:2016-12-09 15:19
检测意义
乳腺癌21基因检测芯片采用qPCR及荧光标记Taqman探针法对乳腺癌患者石蜡包埋组织切片样本中21个基因进行体外扩增,检测其表达量,用以预测早期乳腺癌患者的化疗获益和10年内的远端复发风险。
RS优于年龄、肿瘤大小和病理分级
RS独立于ER和PR表达水平
NCCN指南唯一推荐使用的乳腺癌多基因检测
NCCN(2016):推荐21基因检测进行系统性辅助化疗方案的选择,适用于激素受体阳性、HER2阴性、pN0或者pN1mi(腋窝淋巴结转移≤2mm),临床分期pT1、pT2、pT3,
肿瘤组织>0.5cm的浸润性乳腺癌患者。
适用领域:
淋巴结阴性、雌激素受体阳性的浸润性乳腺癌患者可以从21基因评分中预测10年远端复发风险和化疗获益
绝经后、淋巴结阳性、激素受体阳性的浸润性乳腺癌患者可从21基因评分中预测化疗获益
检测指标
Proliferation |
Ki57、STK15、Survivin、CCNB1、MYBL2 |
Estrogen |
ER、PGR、BCL2、SCUBE2 |
Invasion |
MMP11、CTSL2 |
HER2 |
GRB7、HER2 |
Reference |
ACTB、GAPDH、GUS、RPLPO、TFRC |
Other |
CD68、GSTM1、BAG1 |
结果判读
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RS<18,复发风险较低,化疗获益甚微,请谨慎选择化疗
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18≤RS<31,复发风险中等,在考虑是否化疗时必须结合其他临床因素
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RS≥31,复发风险高,化疗获益较大
检测时间
应在患者接受乳腺癌手术之后,并在做出下一步治疗决定之前进行。
乳腺癌21基因检测属于非侵入性监测,患者无需再接受任何额外的穿刺程序,利用原来乳腺癌手术过程中取出的肿瘤组织进行检测即可。
检测流程
3小时即可完成从标本到RS值
样本要求
石蜡组织:石蜡包埋组织切片(每人份5片以上10um白片)
乳腺癌21基因检测芯片产品特点:
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国际标准,采用了Taqman探针法,特异性和灵敏度高
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节约时间,仅仅需要3个小时即可一次性检测21个基因的表达
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产品稳定性好,芯片采用机器点样,确保批次之间稳定性
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计算方便,在线21基因的检测芯片分析软件即可自动生成复发评分值(RS)
乳腺癌21基因小结
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21基因检测能够评估HER2阴性、ER阳性、淋巴结阴性或淋巴结阳性乳腺癌患者的复发风险;
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21基因检测能够评估HER2阴性、ER阳性、淋巴结阴性或淋巴结阳性乳腺癌患者的化疗获益;
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21基因评分系统中独立的ER评分可以预测他莫昔芬的疗效;
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21基因评分系统适用于亚洲人,并已在国内广泛应用;
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21基因评分系统可以缓解医生和病人的治疗焦虑。
权威机构推荐21基因检测应用于预后分析及辅助化疗获益预测